第二週
陳X惠紀錄
這次ECHO meeting我又被電了,結果蔡醫師考了五題影像,我沒答對半題。
第一題為胸前三維二尖瓣影像,明明開口像魚嘴,我怎麼看不出來。
第二題胸前心尖四腔室影像,左心房中間多了條線,我眼睛是累了嗎?
第三題經食道三維二尖瓣影像,老實說一看到三維影像轉來轉去,我頭都昏了,那能看出斷在哪裡?
第四題胸前胸骨旁長軸影像,一看就知道是二尖瓣狹窄,甚麼?答案竟然不是風溼性心臟病!二尖瓣狹窄還有其他原因嘔。
第五題為經食道三維超音波,拜託!我哪看得出那是心房中膈!
本週心得:
平時做超音波時要專注,注意影像的變化。跟經食道超音波時,不是只有準備病人,醫師取影像與討論時,應注意聆聽學習。
答案:
一、二尖瓣狹窄,由左心室看。
二、三心房症(co-triatrium)。
三、二尖瓣後葉斷裂(P3)。
四、嗜酸性球過多症造成二尖瓣狹窄。
五、小洞穿透型(fenestration)心房中膈缺損,由左心房看。
(若想看動態影像,請至超音波室)
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